ПОСЛЕРОДОВЫЙ ТИРЕОИДИТ

Всем здравствйте!
Статья для Вас подготовила
Анастасия Николаевна Мужчинина
Врач эндокринолог
Ник в instagram @dr.a_muzhchinina

Беременность 🤰🏻 и роды это большой стресс для организма женщины, не смотря на то, что это процессы физиологичные.
⬇Все органы и системы в какой-то степени меняют ход своей работы. Начинают функционировать активней или наоборот замедляются.

Сегодня речь пойдет о послеродовом тиреоидите.⬇

📌возникает через 8-12 недель после родов
📌относится к деструктивным тиреоидитам
📌характерна картина тиреотоксикоза:
▪Тремор
▪Раздражительность
▪Снижение веса
▪Тахикардия
▪Астения
📌чаще всего не диагностируется, так как после родов такие симптомы можно списать на что угодно
📌при обследовании снижен ТТГ при слегка повышенных или высоконормальных значениях свТ3, свТ4

📌тиреотоксическая фаза может длиться 1-2 месяца
📌затем наступает гипотиреоидная фаза ( длится 3-4 месяца, редко 6-8мес) и появляются все признаки гипотиреоза
▪Депрессия
▪Отечность
▪Прибавка веса
▪Сухость кожи
▪Выпадение волос
▪Сонливость
▪Головные боли
▪Запоры
▪Снижение концентрации внимания
▪Повышен ТТГ и снижен свТ4

📌Группа риска:
▪женщины с носительством АТТПО — 30-50%
▪С сахарным диабетом 1 типа -25%
▪Перенёсшие послеродовый тиреоидит в прошлые беременности -70%

❗Самое главное- дифференцировать от болезни Грейвса, для этого необходимо:
✔анализ на ат к ТТГ — при болезни Грейвса они повышены, при послеродовом тиреоидите их нет. Это очень важно, так как при тиреотоксикозе необходимо лечение тиреостатиками, а тиреоидит после родов проходит сам по себе.
✔Сцинтиграфия- достаточно редко, но иногда необходима.

✅Лечение:
✔на стадии тиреотоксикоза- чаще не требуется, иногда назначаются бета-блокаторы/ успокоительные при тахикардии.
✔на стадии гипотиреоза начинается заместительная гормональная терапия, доза которой подбирается индивидуально по уровню ТТГ. Лечение длится примерно 6-12 месяцев, затем функция щитовидной железы восстанавливается. Но, почти, в 30% случаев может развиться стойкий гипотиреоз, который требует пожизненной заместительной терапии.

Всем мамочкам здоровья! Берегите себя🌸