На связи Меньщикова Галина
врач дерматовенеролог, к.м.н.
Ник в instagram @menshchikova_galina
⠀
ВАЖНО
Отличать себорейную кератому от меланомы.
⠀
До 80% диагностических ошибок дерматологов связаны с удалением меланомы, которую ОШИБОЧНО приняли за кератомуМЕЛАНОМА ИМЕЕТ ОТЛИЧИЯ
гладкую, но различную по уровню высоты и окраски поверхность
быстро растёт
кровоточит
по периферии от неё могут быть сателлиты («отсевы»)
⠀
ДЕРМАТОСКОПИЯ:
нерегулярная пигментна сеть
точки, пятна, атипичные сосуды
голубая вуаль
⠀
Для исключения меланомы все очаги чёрного цвета без роговых кист на поверхности подлежат ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ.
⠀
Выполнение тонких срезов скальпелем и кюретаж противопоказаны, так как не могут определить глубину инвазии опухоли
⠀
Вниманиесуществует редкая опухоль
⠀
МЕЛАНОАКАНТОМА
⠀
доброкачественная смешанная опухоль из меланоцитов и кератиноцитов
встречается после сорока одинаково часто у 
и 
представляет крупный (до 10 см) единичный очаг пигментированного себорейного кератоза.
чаще локализуется на голове и шее
возможен спонтанный регресс
лечение как при себорейном кератозе
