КЕРАТОМА

Добрый день!
На связи Меньщикова Галина
Дерматовенеролог, к.м.н.
Ник в instagram @menshchikova_galina

✅Термин «кератома» образован из 2 частей:
1️⃣ – «кератос», греческое название клеток поверхностного рогового слоя кожи (ороговевающего эпителия),
и
2️⃣ – суффикс «–ома», обозначающий опухоль.
То есть, прямой перевод слова «кератома» – это опухоль из клеток ороговевающего эпителия.ВЫДЕЛЯЮТ
✔себорейную кератому (старческая, сенильная, возрастная)
✔актинический кератоз (солнечный)
✔фиброкератому (кожный рог, старческий рог)
✔фолликулярную кератому (бородавчатая дискератома, акантолитическая дискератома)

Акантом существует ещё больше, но сейчас разберём первую — СЕБОРЕЙНУЮ КЕРАТОМУ

✅Это доброкачественная опухоль кожи, которая возникает из базальных клеток эпителия, склонных к ороговению

✅То есть, опухоль состоит из большого количества обычных кератиноцитов – точно таких же клеток, которые образуют и нормальные слои эпителия

✅возникает в среднем и пожилом возрасте, как у👨🏻‍🦳, так и у👵🏻.

✅локализация чаще на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей☀, таких, как лицо, шея, руки, грудь и т.д. Одновременно может появляться одна или несколько кератом

✅при множественном кератозе отмечается генетическая предрасположенность

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:

✔на начальном этапе выглядит, как слегка выступающее пятно серого или кофейного цвета

✔Поверхность кератом шелушится из-за образования и отслаивания большого количества роговых чешуек

✔На крупных кератомах образуется плотная жирная корка, которую можно травмировать. Тогда она может кровоточить и болеть, доставляя человеку неприятные ощущения

✔при осмотре под лупой видны белые или чёрные роговые кисты до 1мм в диаметре, связанные с задержкой роговых масс в эпителиальных криптах (комедоноподобные жемчужины кератина)

✔Если же в течение 1 – 3 месяцев у человека появились множественные кератомы на каком-либо одном или на нескольких участках тела, то это считается опасным состоянием, поскольку может быть признаком рака внутренних органов (паранеопластический синдром Лазера-Трела)

ЛЕЧЕНИЕ:

радиоволновой метод (Сургитрон) — мой
любимый метод
электрокоагуляция
лазерная коагуляция
криодеструкция
аппликации 5% фторурациловой мази или Солкодерма
при множественных очагах в молодом
возрасте — системные ретиноиды (ацитретин)