АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. КТО ВИНОВАТ?

В сухости кожи “виноват” белок филаггрин!
⠀
На связи врач аллерголог-иммунолог
Ник в instagram @dr_allergoimmun
⠀
До 2006 года многие были уверены, что атопический дерматит (АтД) напрямую связан с аллергией, в основном пищевой.

Однако группы ученых определила, что мутация в генах R501X и 228del4 кодирующих филаггрин (filament aggregating protein) приводит к нарушению барьерной функции
кожи и увеличивает вероятность развития АтД в 4 раза.
⠀
Теперь объясню простым языком, как это происходит.

Представим кирпичную стену, красивую, ровную с облицовкой.
Из чего она состоит, почему она такая крепкая?

Потому, что кирпичи уложены правильно и скреплены между собой цементом.
Если укладка неправильная, цемент есть не везде, такая стена будет потихоньку терять кирпичи, будут дырки, она станет не ровная, и не сможет выполнять свою роль.
⠀
Так что же мы будем делать, если в доме такая стена, включать больше обогревателей, выносить из дома все ненужное?

Нет, мы станем восстанавливать стену.
⠀
Так и с кожей, проблема в ее барьерной функции. Поэтому акцент на наружной терапии.
⠀
Поврежденная кожа сохнет, зудит и шелушится.
⠀
Из чего состоит эпидермальный барьер?

Кирпичи:
корнеоциты12-16 слоев
Остальное цемент:
Филаггрин;
Энзимы;
Липиды
(Церамиды 50%, Холестерол 25%, жирные кислоты 10-20%);
Гидрофильные компоненты натурального увлажняющего фактора (NMF).
⠀
К сухости и повреждению кожи и обострению АтД приводят также факторы внешней среды.
⠀
Это и бытовые раздражители:
перепады температуры,
влажность;
моющие средства, мыло;
синтетическая одежда;
клещи домашней пыли,
пыльца растений,
перхоть животных;
лекарственные препараты и различные вкусовые добавки, входящие в их состав,
табачный дым,
жёсткая вода,
загазованный воздух,
прорезывание зубов
и

пищевые аллергены (пищевая аллергия может сопровождать АтД в 30% случаев и убираем только те продукты, которые усиливают симптомы) и т.д.